1、脑出血引流手术患者的危险期,一般是在术后24-48小时,即术后1-2天。这段时间需要严密观察患者神志、瞳孔、肢体活动,可以间接地反映脑出血患者恢复情况。同时应密切注意观察患者头部引流管是否通畅,以及引流液的颜色。危险期患者应进行动态复查头部CT,建议每天或每隔一天复查一次CT,观察颅内血肿情况。
2、调养;适当活动(必要时要有人陪护),不宜久卧在床上,对血液循环不好;饮食应以易以消化为主,兼顾营养(油、煎、炸等以少吃为宜);药物就要问医生了。
3、大部分术后需要控制饮食,从流质饮食逐渐转变为正常饮食,并注意避免辛辣食物,同时需要确保食物营养充足均衡,有利于患者的康复。伤口护理。通常需要保持伤口清洁干燥,以避免感染。管道护理。例如,患有脑出血的微创引流管、负压引流管、导管和其他导管的患者需要注意保持导管的正确位置,通常会定期更换导管。
4、并注意会***的清洁,预防交叉感染。如发现尿液混浊、发热,是泌尿系感染的征兆,应及早治疗。 (3)瘫痪病人多有便秘,有的可因为用力排便致使脑出血再次发生。因此需注意饮食结构,多给病人吃低脂、高蛋白、高能量饮食及含粗纤维的蔬菜、水果等,并给以足够水分。
1、小儿脑积水手术后注意事项有:分流管术后:需要定期复查,了解颅内压力变化,调整分流管的压力,避免剧烈活动,防止分流管断裂。
2、患者在进行脑积水分流术后,体内会留置一根分流管和一个分流泵,应该首先明确分流泵对磁场的要求。
3、脑积水手术后,有以***意事项:分流手术:维持分流管通畅,注意观察有无并发症。出现发烧可能是有感染存在;再次出现高颅压,应警惕分流管堵塞;内镜手术:并发症相对较少,如果再次出现头疼、呕吐等高颅压表现后,应警惕瘘口堵塞,尽快到医院进行检查就诊。
4、分流管放在身上之后,一定要定期维护。现在分流管绝大部分都是可调压分流管,对于磁性比较敏感,到有磁场的地方去有可能会改变现在分流管压力,会导致阀门失效情况。所以对于磁场一定要严加注意,避免到高磁场地方。还要及时复查,只有定期复查,及时动态观察脑积水变化,才能达到比较好的治疗效果。
1、感染:术后常见的有颅内感染、切口感染、腹腔内感染、分流管皮下通道感染等。一旦有感染,应先拔出分流管,再进行抗感染治疗,在有效控制感染后,重新做手术。过度引流:可表现为裂隙脑室综合征、硬膜下积液或硬膜下血肿。
2、对于这一系列情况没有及时进行处理,对脑子的压迫会越来越重,从而造成各种各样的后遗症。临床当中最常见的就是头痛,以肢体偏瘫最为常见,一定要及早进行硬膜下积液的治疗,才能够更加有效果的减少后期并发症以及后遗症的发生概率。
3、脑室系统极度缩小:引流过度会导致患者出现脑室系统极度缩小的情况,还会表现在患者的双侧额部、颞部,容易出现硬膜下积液等情况,有时还会表现为出现硬膜下出血的情况。此时患者会出现剧烈的头痛、头昏、恶心、呕吐,甚至出现一定程度的意识障碍,并且伴有精神或人格、情绪等方面的改变。
4、您好!由于脑外伤引起的慢性硬膜下血肿。脑外伤是突然的头部加速运动,与猛击头部一样可引起脑组织损伤;头部快速撞击不能移动的硬物或突然减速运动也是常见的脑外伤原因。受撞击的一侧或相反方向的脑组织与坚硬而凸起的颅骨发生碰撞时极易受到损伤。加速-减速损伤有时也称为对侧冲击伤。
5、出现了硬膜下积液、血肿复发,需要二次手术。血肿还会引起患者昏迷,手术之后患者的意识没有完全恢复,出现长时间的昏迷,或者是血肿压迫脑组织引起脑血管痉挛,导致脑梗死的发生,严重时会导致脑梗死长时间存在,导致患者出现意识障碍、肢体瘫痪以及大小便失禁等后遗症。
1、颅内肿瘤术后护理方法非常重要,牵涉到病人恢复和康复锻炼。护理方法包括饮食方面,早期病人往往需清淡饮食,因人体手术后受到手术创伤打击,可能造成胃肠道功能下降,因此需清淡且有营养的饮食,并逐步增加饮食能量,给病人恢复提供营养支持。
2、患者在手术后2~3天内应禁食,如有后组颅神经功能障碍,则须行鼻饲饮食,并加强静脉营养支持。术后出现颅内压增高脑水肿症状的患者,应供给机体最低限度的液体,并经常检查血电解质,防止水钠潴留加重脑水肿。
3、进行密切观察,病人手术之后有无颅内压增高表现,因为胶质瘤手术后发生严重脑水肿,甚至是残余肿瘤出血、坏死,这些并发症具有一定发生概率。
4、脑肿瘤治疗之后,尤其手术之后,切口保护非常重要。儿童头皮比成人相对比较薄,比如对创口压迫,更容易产生创面不愈合、创面红肿、渗出;儿童脑肿瘤术后很多人会出现昏迷或者神经功能障碍问题,尤其是颅神经损伤病人,本身吞咽反应、咳嗽反应比较差,部分患者甚至口水都会呛到自己,会流到肺导致肺炎。
保持引流管通畅:引流管不可受压、扭曲、成角,以免造成脑脊液流通受阻,出现急性颅内压增高。病人头部活动应适当限制,翻身和操作时,避免牵拉引流管。(5)防止感染:伤口敷料渗湿或污染时立即报告医师及时更换。更换引流管时,应先夹闭引流管,以免脑脊液逆流入脑室,并严格无菌操作。
在护理过程中,如何去做得更好,减少他感染的机会,第一个就是要尽量避免病人上呼吸道感染的机会,就是所谓的感冒的机会,家里要保持通风,同时根据温度的情况,要及时增加衣物或者是减少衣物;另外,如果是昏迷的病人,我们要学会翻身和拍背,促进排痰,让痰及时排出来,减少感染的机会。
观察排泄物颜色、性质、量 记录24 h出入量小便失禁者留置尿管,每日会阴护理2次,定时翻身、拍背,***肢体。3 绝对卧床休息 尽量减少搬动,将床头抬高 15°~30°以利静脉回流,减轻脑水肿,保持呼吸道通畅,意识障碍者头偏向一侧,及时清理呼吸道分泌物, 给予氧气吸入2 L/min。
术后24h应平卧,头偏向健侧,勿抬高,且避免头部剧烈活动和颈部过伸过屈,以免脑脊液引流过度造成低颅压待患者意识恢复、生命体征平稳后,抬高床头15°-30°,以利于脑脊液引流至腹腔。术后72h 内让患者绝对卧床为好。
【答案】:E 脑室引流是否通畅;引流管有无扭曲、受压;引流袋悬挂高度应高于脑平面10~20cm,以维持正常颅内压;脑室引流液性状、颜色、量。
关于脑微创引流手术后注意事项,以及脑部微创引流手术的相关信息分享结束,感谢你的耐心阅读,希望对你有所帮助。
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