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腹痛一开始,有类似胆石症、胆囊炎。据临床观察,胆管癌发病仅3个月,便可出现腹痛和黄疸。 皮肤瘙痒 可出现在黄疸出现的前或后,也可伴随其他症状如心动过速、出血倾向、精神萎顿、乏力和脂肪泻、腹胀等,皮肤瘙痒是因血液中胆红素含量增高,***皮肤末稍神经而致。
建议可***用以下药物止痛:在疼痛不是太剧烈时:曲马多缓释片 100mg po prn 在疼痛剧烈时或口服上述药物无效时:盐酸***缓释片 20mg po q12h 上述药物可以根据止痛效果调整药物服用的剂量。不过要求你首先看下说明书,明确一天内口服的最大剂量,然后在此尺度下适度调整。
所以对于晚期胆管癌患者的治疗,首先要制定一个治疗目标减轻他的痛苦,然后延长生存期,主要以姑息性化疗为主。另外近期有一部分新的免疫治疗的药物,像帕尼单抗这些新的免疫治疗应用于胆管癌以后,对于晚期患者来说效果不错。
部分癌性胆道梗阻的病人出现疼痛、瘙痒和细菌感染引起的脓肿,如病情不允许手术。医生可通过纤维内镜插入一根导管(旁路管)使胆汁和脓液绕过肿瘤得以引流。这种方法不仅能引流积聚的胆汁、脓液,也能控制疼痛,缓解瘙痒。术前护理心理护理 为病人创造良好的治疗休养环境,尽快完成病人的角色转换。
对于黄疸的患者,可以选用经皮肝穿刺、胆道置管引流或者放置内支架,经内镜鼻导管引流或者放置内支架,同时给予保肝、护肝,应用血浆、浓缩红细胞、人血白蛋白等对症处理。如果出现胆管炎,还应当选用敏感的抗菌药物,进行抗感染治疗。此外,对于疼痛明显的患者,还可以应用***或者哌替啶来进行止痛。
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1、一百个微商的所谓什么转账资料都是共享的,所以一般晒图都只截对话,连双方的头像都涂掉了,现在有聪明点的,把对方的图像涂掉,自己的留着,因为每次都是同个人在转账。虽然不能以偏概全,但还是觉得那些太夸大其词的东西是不值得信赖的。
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你应该是术后感染了,术口因为消炎不好,导致愈合差,胰腺炎是自我消化的疾病,是严重的疾病,要到医院继续治疗。
急性胰腺炎手术后最常见的并发症就是腹腔残余脓肿,所以术后医生放置多根引流管并进行腹腔冲洗。但仍是难以保证不出现这类并发症。因为有种种因素:营养的补充、感染的控制、抵抗力的提高等等。目前患者有出现腹腔脓肿伴腹膜炎,唯一办法就是手术。
前者是单纯的胰腺损伤,所谓“创伤性胰腺炎”多为此种损伤。对包膜破裂的胰腺挫伤,可***用卷烟引流加双套管引流,若引流管无胰液渗出,几日后即可拔管,即使仅有少量的胰液流出亦不应拔管。为了减少胆汁逆流至胰管内,亦可加胆管造瘘。
【答案】:D 急性胰腺炎手术后引流管护理,分清每根引流管放置部位及作用,保持引流通畅。腹腔双套管灌洗引流的病人,应持续腹腔灌洗,引流管负压吸引,有效控制腹腔感染。
胰周游离松动并冲洗,区域引流要充分,放置多根引流管以备术后灌洗。创口部分敞开引流,除引流充分外,尚便于术后多次清除继续坏死的胰腺组织。水中可同时行胃造瘘、空肠造瘘(用于肠内营养支持)及胆道引流术。偶有单发脓肿或感染性胰腺假囊肿可***用经皮穿刺置管引流治疗。
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