肺部穿刺是微创手术吗

简述信息一览：

• 1、胸腔穿刺术简介
• 2、胸腔闭式引流术是一类切口吗
• 3、CT引导下肺穿刺活检是怎么回事
• 4、肺穿刺活检跟肺部手术切除哪种伤身

胸腔穿刺术简介

1、经脊柱旁第2后肋间隙抽胸腔顶部液、气胸时，患者取坐立位，患侧手平放在对侧肩部（使穿刺侧肩胛骨外展），术者在患者后方，局部***以后，***用9号或12号长穿刺针，经棘突与肩胛骨上角连线之中点缓慢刺入，可进入胸膜腔顶部，抽取胸膜腔顶部气体和液体（图12～15）。

2、胸腔穿刺术为胸外伤、胸腔积液等常用的诊断和治疗手段之一，方法简单可靠。[适应症]诊断性穿刺胸部外伤后疑有血气胸，需进一步明确者；胸腔积液性质待定，需穿刺抽取积液作实验室检查者。

3、胸膜腔穿刺术（thoracentesis），简称胸穿，是指对有胸腔积液（或气胸）的患者，为了诊断和治疗疾病的需要而通过胸腔穿刺抽取积液或气体的一种技术。大量胸腔积液时，整个患侧胸部呈致密影，纵膈和气管被推向健侧。局限包裹性积液可发生于胸腔任何部位。

4、在肺科的临床工作中，胸腔穿刺是一个比较常见，又是方便简易的一种诊断和治疗方法。比如：通过检查，我们发现病人胸膜腔内有积液，可以通过胸腔穿刺抽取液体，进行各种检查，找到疾病的原因。

胸腔闭式引流术是一类切口吗

1、甲级愈合、乙级愈合和丙级愈合。甲级愈合：用“甲”代表，是指愈合优良，没有不良反应的初期愈合。乙级愈合：用“乙”代表，是指愈合欠佳，愈合处有炎症反应，如红肿、硬结、血肿、积液等但未化脓。丙级愈合：用“丙”代表，是指切口化脓，需切开引流。

2、胸腔闭式引流是胸外科应用较广的技术，是治疗脓胸、外伤性血胸、气胸、自发性气胸的有效方法。以重力引流为原理，是开胸术后重建、维持胸腔负压、引流胸腔内积气、积液，促进肺扩张的重要措施。

3、胸腔闭式引流的适应症 1， 气胸：中等量气胸或张力性气胸[1]2， 外伤性中等量血胸 3， 持续渗出的胸腔积液 4， 脓胸，支气管胸膜瘘或食管瘘 5， 开胸术后 2胸腔闭式引流术的分类 1， 肋间细管插管法（6-10Fr）：一般用于排出胸内积液，积气或抢救时应用。

4、闭式胸膜腔引流术的适应证是：①气胸、血胸或脓胸需要持续排气、排血或排脓者；②切开胸膜腔者。闭式胸膜腔引流的方法：根据体征和胸部X线检查，明确胸膜腔内空气、液体的部位，选定插管的肋间隙。液体处于低位，一般选在腋中线和腋后线之间的第—8肋间插管引流。

5、胸腔闭式引流的手术要点：（1）根据具体病情，取半侧卧位或半坐位。（2）多***用经肋间插管。张力性气胸时，由于病情紧急，多取半卧位，按临床检查及胸部X线定位，常在锁骨中线第2肋间做闭式插管引流。（3）胸腔积液患者可在第6～8肋间腋中线放置胸管。

6、胸腔闭式引流是将引流管一端放入胸腔内，而另一端接入比其位置更低的水封瓶，以便排出气体或收集胸腔内的液体，使得肺组织重新张开而恢复功能。作为一种治疗手段广泛地应用于血胸、气胸、脓胸的引流及开胸术后，对于疾病的治疗起着十分重要的作用。

CT引导下肺穿刺活检是怎么回事

没有明显症状，自觉胃部涨，饮食欠佳，患者30多岁得过肺结核。经CT检查怀疑肺癌，建议在CT引导下穿刺活检，再进行化疗。有人说穿刺有一定危险，现在很犹豫。CT引导下肺穿刺活检是一项安全的诊断手段，弥补了纤支镜活检和B超引导下肺穿刺活检的不足，提高了肺占位的诊断率。

纵隔肿瘤转移肺部，实际上已经说明肿瘤是恶性的，穿刺的目的，无非是确定肿瘤的病理分型，有利于制定化疗方案。

听你的描述，我能猜个大概情况：肺部CT发现占位，应该是靠近边缘的，所以医生建议做穿刺。解释：既然CT发现肺部占位，而年龄又这么大，有肿瘤的可能性，所以为了确定是不是，就需要病理，也就是说取出来一点组织做病理，必要时需要加做免疫组化。

如果病人体质好，肺部肿物高度怀疑肺癌，手术估计可以完整切除的，不建议做穿刺。因为如果是肿瘤，肿瘤细胞会顺穿刺孔掉出肺外，引起胸膜腔种植，早期变晚期；如果由于没穿刺到肿瘤，而穿刺结果报告是炎症时，会引起误诊，使病人医生误认为是炎症而错过了治疗手术时机。

CT引导下穿刺精确度高，对于0.5～1cm的病灶也可在CT导引下成功活检。因此对常规方法未能确诊的肺部结节病变、空洞病变、双肺弥漫***变及纵隔肺门占位病变，应用CT引导下肺穿刺抽吸和切割针活检能取得较满意结果。

该手术***。CT引导下经皮穿刺肺活检术，是放射科近十年来开展的一个比较成熟的技术。主要适用于肺部有病变的患者，如肿块、结节、软组织病变等。往往通过该检查，取得病变组织，通过病理学检测，明确病变性质。

肺穿刺活检跟肺部手术切除哪种伤身

伤害来考虑，那么肺切除术的损害是大于肺穿刺活检术的。

较大的肺部良性包块可以选择手术切除。换而言之，较大的肺部包块，如果患者有手术意愿，且符合手术的适应征时，不管是良性或者恶性，不需要穿刺明确建议直接手术切除。

做CT引导下肺部经皮肺活检，对身体影响不大，只是用穿刺针勾取一点肺组织做病理，伤口就是一个粗针眼大小，一般不会感染，很快就会长好的，所受辐射量也特别小，就是做个CT的辐射量，所以做肺部穿刺活检基本上对身体没有什么伤害。

伤害肯定有，如为考虑肿瘤方面疾病，该检查很必要。穿刺相当于小手术，也有大出血、休克、感染等风险，目前三甲医院成功率还是较高的。

个人认为没有必要。没有变化的意思是没有变小，也没有变大。 如果变大的话肯定就需要进一步检查了，现在没有，所以不那么迫切。 结核病就是变化比较慢，1个月影像学没有变化也是有可能的，建议过1个月或2个月再复查，期间继续抗结核治疗。

关于肺部穿刺引流是微创吗，以及肺部穿刺是微创手术吗的相关信息分享结束，感谢你的耐心阅读，希望对你有所帮助。