胆汁引流术需要开刀吗

文章阐述了关于胆汁引流术是微创手术吗，以及胆汁引流术需要开刀吗的信息，欢迎批评指正。

简述信息一览：

• 1、治疗胆囊结石方法有哪些
• 2、ERCP的适应症及禁忌症
• 3、胆汁反流可以做微创手术吗

治疗胆囊结石方法有哪些

1、胆囊结石的治疗方法有药物治疗、体外冲击波碎石术和胆囊切除术。 药物治疗：适用于小尺寸结石和无症状的患者，通过使用特定的胆固醇溶解药物（如乳酸霉素）来溶解结石，通常需要长时间的治疗，并且不适用于大尺寸或者胆固醇饱和结石。

2、保守治疗。无需特殊的治疗，仅需要定期复查胆囊彩超，改善饮食习惯就可以。药物治疗。药物治疗主要是***取溶解结石的药物，如口服熊去氧胆酸和鹅去氧胆酸，但是效果不佳。另外，还有口服排石利胆的中药，总之，无论是西药还是中药，效果均不佳。手术治疗。

3、胆囊结石的治疗方法主要分2大类：保守治疗：对于无症状的胆囊结石可以不治疗，此种胆石往往在体检经超声波检查发现，称为“静止”胆石，应***取等着瞧的态度。

4、弥散性结石：是通过药物将胆囊小结石治好的最佳时机，服用溶石药物，主要是熊去氧胆酸类的药物，有可能会避免以后的手术发生。如果结石直径比较大，药物溶解的几率不大；进行性结石：如果没有症状，胆囊壁光滑，即为进行性结石。

5、胆囊结石主要为胆固醇性结石或以胆固醇为主的混合性结石，其治疗方法如下：保守治疗：适用于细沙状小结石，且无任何临床症状者，服用消炎利胆类药物即可控制；手术治疗：胆囊结石反复发作，引起临床症状，建议做腹腔镜胆囊切除术，严重者需开腹治疗，95%可治愈。

6、胆囊结石的治疗方法包括：药物溶石：部分胆囊内含泥沙性结石，可以考虑是胆固醇结晶性引起的，可应用熊去氧胆酸，能取得一定效果，但大部分胆囊结石药物治疗效果不佳；手术治疗：手术治疗是胆囊结石标本兼治的一种方法。

ERCP的适应症及禁忌症

1、适应症：原因不明的阻塞性黄疸疑有肝外胆道梗阻者。疑有各种胆道疾病如结石、肿瘤、硬化性胆管炎等诊断不明者。疑有先天性胆道异常或胆囊术后症状再发者。胰腺疾病：胰腺肿瘤、慢性胰腺炎、胰腺囊肿等。急性胆源性胰腺炎早期干预治疗。

2、外科ERCp的适应症和禁忌症 外科ERCp主要应用于对胆管结石、胆管肿瘤等病变的诊断和治疗。此外，在胆管狭窄引起的黄疸、胰腺炎、胆汁淤积等病情中，外科ERCp也可以发挥重要的治疗作用。禁忌症方面，外科ERCp应避免在重大器质性心血管疾病、血小板减少、感染性疾病等情况下进行。

3、ERCP的适应症主要针对胆道和胰腺疾病。首先，最常见的就是胆总管结石。

胆汁反流可以做微创手术吗

1、一般临床上最常见的胆汁反流考虑为肝胆管结石引起，这种微创手术一般行胆囊切除或肝内外胆管取石，必要时行肝叶切除，尽量做到取净结石，防止反流。如果考虑为胆道梗阻引起，需要行微创下支架治疗或行ERCP治疗，解除胆道下段梗阻。有些考虑为恶性肿瘤引起，则行腔镜下根治性的手术治疗。

2、现在有新式手术了，可以治反流性食管炎，在网上搜LINX抗反流系统就知道了。一个微创的小手术就能解决反流问题，这种名为LINX的反流管理器械由美国明尼苏达州Torax Medical， Inc.公司生产 2012年1月11日，美国食品与药物管理局（FDA）的胃肠病学和泌尿外科设备咨询小组对LINX抗反流系统的上市前许可进行投票。

3、胃息肉手术一般属于微创手术，对人体的伤害不大。胃息肉是指人体胆汁反流到胃部以后，引发胃黏膜出现炎症的一种反应，属于良***变，一般在三天以后就可以下床活动。如果在胃镜下进行手术治疗，手术之后就可以下床活动。建议还是需要卧床休息以后，等患者体力恢复以后再进行下床走动。

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