插着引流管可以做胆管微创

本篇文章给大家分享插着引流管可以做胆管微创，以及插着引流管可以做胆管微创手术吗对应的知识点，希望对各位有所帮助。

简述信息一览：

• 1、胆总管囊肿哪些情况下可以进行微创手术?
• 2、微创插了两个引流管会怎么样
• 3、什么是经内镜胆管引流术?

胆总管囊肿哪些情况下可以进行微创手术?

以胆总管囊肿手术来说，普通开放手术，由于术后视野被肝脏和肠管遮掩，而且手术操作的肝门部位置很深，往往很难暴露清楚，术者在手术过程中视野受到极大限制，往往不利于手术进行，特别是进行肝管空肠吻合时，最关键的吻合部位，暴露极为不易。

如果胆总管囊肿伴发急性胆管炎，可以先在内镜下行鼻胆管或塑料支架内引流，等急性炎症缓解后再行确定性手术。这取代了过去一期手术***用T管外引流的做法。显然，现在的内镜技术比多一次开腹手术创伤大大下降，恢复更快，对病人的影响更小，也减小了第二次确定性手术的难度。

“胆总管上段囊性扩张，考虑胆总管囊肿”，可以用微创的方法治疗的，做囊肿切除，胆管空肠吻合，手术机器人做这样的手术效果很好。

胆总管囊肿患者表现为腹痛、发烧、黄疸或者腹部包块，在诊断明确以后需要进行手术治疗。胆总管囊肿的治疗方法很多，常规是传统的开刀手术，在腹部开个大口子，可能是10cm以上的切口。现在可以通过微创形式，在腹部打三个3mm或者5mm的小孔，进行根治。

由于对于这种疾病的认识，最开始都是做胆总管囊肿十二指肠侧侧吻合术，但是后来发现这种手术方式并不能够减少包括胆管结石、胆管炎甚至是癌变的风险，甚至有可能会增加胆道逆行感染的概率。因此现在对于胆总管囊肿都是***取囊肿完整切除，同时做胆管空肠的Roux-Y吻合手术方式。

微创插了两个引流管会怎么样

1、第一根引流管通常***在胆囊残留处的胆管上。在手术期间，医生会切除胆囊，但因为存在胆管，有时候会有胆汁残留。为了避免这些胆汁流入腹腔造成感染或其他并发症，医生会在胆管插入第一根引流管。该管道可以让胆汁流出，避免对周围器官造成影响。第二根引流管则插在腹腔内，用来排出其他液体和气体。

2、你算遇到行家了，我就是结石微创手术后，一个月拔掉的DJ管 引流管就是DJ管 我是22天拔的 这个管子需要把衣服脱干净的，医生会开1000毫升生理盐水，一只麻药，和一次性盆腔管。

3、大量的低位梗阻通过介入方法的单支架置入、外引流或内外引流可以比较容易地得到解决，内科ERCP不易通过的梗阻患者或合并严重基础疾病通过内、外科解决比较有难度的患者不妨可以考虑通过微创介入方法来解决。

4、你好，根据你的描述一般是可以的，因为手术一般是无菌操作，建议你要勤换***，保持外阴清洁。

5、肾脏是在一开始的部位，只是从尿道口插尿管是不会损伤到肾的，但是一些如果细菌逆行***染的话，有可能会引起肾发炎。

6、通过完善CT或彩超检查，腹腔内没有明显的积液，可考虑行引流管的拔除，避免长时间放置引流管发生逆行感染。若患者进行肠管吻合手术，如胆肠吻合、胃空肠吻合，术后放置引流管至少放置7-9天的时间。因为术后7-9天是吻合口发生瘘的危险期，避免过早拔除引流管，发生吻合口瘘引起严重的并发症。

什么是经内镜胆管引流术?

经内镜鼻胆管引流术是一种比较常见的内镜胆管引流手术，主要是通过内镜的方式，将细长的塑料管插入胆管中，然后再从鼻孔内出来，进而达到引流的目的。主要可用于治疗阻塞性黄疸，该手术能够减少对患者造成的创伤，而且恢复也比较快，属于一种比较常见的手术方式。

经内镜鼻胆管引流术（Endoscopic Nasobiliary Drainage，ENBD）是在诊断性逆行胆管造影（ERCP）技术的基础上建立起来的，是较为常用的内镜胆道引流方法。它***用一细长的塑料管在内镜下经十二指肠***插入胆管中，另一端经十二指肠、胃、食管、咽等从鼻孔引出体外，建立胆汁的体外引流途经。

恶性胆道梗阻的引流方式有三种，第一种是经内镜胆管引流术，也就是ERCP下的引流术。第二种方式是经肝穿刺胆管引流术，也叫PTCD引流术。第三种方式是外科手术引流或者是做胆肠吻合，或者是做胆囊空肠吻合，就是外科手术的引流方式。

ENBD全称，就是经内镜鼻胆管引流术，是经过ERCP下进行置管，一端放入患者的胆管内，另一端经鼻腔引出体外，这是治疗胆道梗阻及黄疸治疗的方式。如果是结石经ERCP下将结石取出，并且在造影及胆管内没有其他结石情况，常规摆鼻胆管及其引流，需要引流1-3天左右。

恶性胆道梗阻的引流方式包括：经内镜胆管引流术，即ERCP下引流术；经皮肝穿刺胆管引流术，即PTCD引流术；外科手术引流，分为胆肠吻合和胆囊空肠吻合。恶性胆道梗阻的引流方式的优点是缓解黄疸和胆道梗阻，缺点是相比较起来，经内镜胆管引流术更符合生理，创伤较小，是首选治疗方式。

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