微创穿刺血肿引流术

今天给大家分享微创穿刺血肿引流术，其中也会对微创穿刺血肿引流术多久恢复的内容是什么进行解释。

简述信息一览：

• 1、微创治疗脑出血的好处
• 2、脑出血手术要做多长时间
• 3、脑出血微创手术成功率
• 4、脑溢血的手术治疗方法

微创治疗脑出血的好处

1、微创最大好处就是损伤小，在局麻下就可以完成。大部分病人不需要到手术室去经过全麻手术，需要繁琐的操作流程，能够在很短的时间内就能够实施完操作。另外需要的辅助设备比较少，所以它适合于广大的基层医院，还有适合于广泛的开展，能够就地抢救，这是微创手术最大的好处。

2、神经内镜治疗高血压脑出血：其优点是直视下完成手术操作，能有效止血，避免了手术操作的盲目性和不必要的损伤。自身局限性在于术野有限，不易控制较大出血，对大的血肿处理较困难。

3、脑出血微创手术成功率一般可以达到90%以上，而且这样技术已经非常的成熟。微创手术，顾名思义就是微小创伤的手术。是指利用腹腔镜、胸腔镜等现代医疗器械及相关设备进行的手术。微创手术的优点是创伤小、疼痛轻、恢复快是每个需要手术的病人的梦想，微创外科使这个梦想成为了现实。

4、微创治疗，一方面可以避开一些重要的神经分布区域，有利于患者术后的恢复；另一方面，微创手术治疗非常及时，无需等到脑出血稳定后再展开，临床上只要出血量超过30毫升，可立即手术。

脑出血手术要做多长时间

脑出血手术平均时间大约在3个小时左右，如果脑出血手术8个小时，时间是相对较长的，可能与手术中发生再出血有一定关系。对于脑出血进行手术的目的，主要是为了通过清除血肿或者去骨瓣减压，以保证颅内压正常。

脑出血手术也有不同的手术方式，如果是***用常规的开颅手术，一般来说大约需要3-4个小时。当然手术过程中如果出现一些意外情况，手术的时间就会延长。而如果选择进行微创手术，比如可以通过脑室镜进行血肿的清除，这种手术的手术时间要短一些，一般来说在2个小时左右。脑出血如果量很大，有必要做手术。

脑出血的手术仅仅是做一个钻孔引流，一般手术时间的大约在1h。钻孔引流的同时可能还需要去骨瓣减压，这种手术一般需要2h左右。这两种情况都是说比较快的，比较慢的手术就是开颅手术。

对于治疗单纯高血压脑出血存在很多手术方式，最传统的是开颅血肿清除术和现在的微创手术，可以通过软通道引流或硬通道引流等。还有些人是小骨窗开颅手术和内镜手术清除。而对于手术时间长短，如果是成熟脑外科医生做开颅手术脑出血清除术，往往在3小时左右。

脑出血手术时间与所***取手术方式直接相关，传统手术方式是开颅手术，开颅手术有大骨瓣开颅、小骨窗开颅，大骨瓣开颅通常需要2-3个小时。随着显微镜的使用，手术时间可明显缩短，因此时开颅关颅时间会明显缩短，大约1小时就能解决问题，颅内出血量较大时要***取开颅手术。

脑出血微创手术成功率

脑出血微创手术的成功率基本都在95%以上，因为目前脑出血微创手术都是在严格的CT定位下进行，这个时候都是叫做立体定向血肿穿刺引流手术，只要医院是三甲医院，而且技术水平相对比较高，这种手术算是小手术，并不特别严重。

对于传统的脑出血开颅手术而言，只要在三甲大型医院进行相应的诊疗，脑出血治疗方案也很好，手术成功率大约在90％以上，只要患者病情比较稳定，很多都能够有很好的治疗措施，所以脑出血只要完善相关检查，及早进行手术，后期相关的结果比较好。

这手术一般医院都做的很成熟，简单易操作的手术，钻孔引流即可。如果患者自身血压一直长期控制不到位的，那就可能并发二次出血，预后就差了。

患者肯定受不了的。目前，有一个***岁的老人脑出血是做的微创穿刺手术，不用开颅不用全麻，患者只需经受一根直径3mm的穿刺针就可以将脑内血肿清除。而且手术费用低，康复快，效果好，术后生存质量高。最好到大的医院找脑外科或者神经外科的专家、教授来做手术。

特别是患者出血量比较大、凝血功能比较差的时候，虽然通过微创手术能够引流一部分血肿，但是术后还有血肿进一步扩大的风险。某些患者血肿形成时间比较短，进展比较快，甚至做微创手术之前就可能出现进行性加重，乃至在手术过程中出现突发心跳、呼吸骤停等严重的情况。

脑溢血的手术治疗方法

脑溢血的手术，一般出血量在30-50ml之间，可以选择钻孔引流术。钻孔引流时候可以留置一个导管，使血逐渐引出。对于出血量大于50ml靠近大脑皮层的，可以***用去骨瓣、血肿清除术。去骨瓣、血肿清除术，属于大手术。如果患者存在有蛛网膜下腔出血，而且出血量比较大，可以进行脑血管的造影，排除是否有动脉瘤。

脑溢血在临床上指的是脑出血，主要的治疗方式包括内科药物治疗、神经介入手术治疗，还有外科手术治疗。到底选择哪一种，需要根据患者的病情和病因不同进行选择。高血压性脑出血，如果出血量不大，在10-20ml，可以通过内科药物治疗。出血量比较大，在30-40ml以上，就需要进行外科手术治疗。

一般脑溢血最快的治疗方法是微创手术、开颅手术或血肿穿刺，可快速将颅内出血清除。但并非所有脑溢血需***取手术方法，一般根据出血部位、出血量、出血时间以及患者基本情况进行综合考虑。

如果是大脑半球脑出血，出血量大于40ml，患者神志逐渐不清醒，同时有脑疝形成的先兆，应该给患者做开颅血肿清除手术以及去骨瓣减压手术，只有这样才能真正有效的挽救患者的生命。如果是自发性脑室内出血，通常***取双侧侧脑室穿刺外引流手术，有条件可以做神经内镜下侧脑室内血肿清除手术。

脑溢血微创手术的做法，是因人而异的，但要根据具体病情具体对待。大体做法是首先评估患者，是否能进行微创手术治疗。其次是将患者头部放置一个固定的架子，架子起到定位作用，在CT引导下明确脑溢血的量、位置、周围毗邻组织关系。

外科手术治疗的目标是清除血肿，减轻脑组织压力，优化神经功能。手术适应症主要包括出血量大、意识障碍明显、生命体征不稳定等。手术前需充分准备，确保患者呼吸道通畅、血压稳定，以及明确诊断。

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