微创保胆取石是否推广引流

今天给大家分享微创保胆取石是否推广引流，其中也会对微创保胆取石几天出院的内容是什么进行解释。

简述信息一览：

• 1、胆结石排石方法有哪些?
• 2、保留胆囊手术适应证与手术术式的选择
• 3、怎样治疗胆管结石
• 4、内镜微创保胆手术适应症及禁忌症
• 5、胆管结石治疗方案
• 6、请问下胆管结石内镜微创手术后,手术不成功,说的胆管好像破裂了,然后做...

胆结石排石方法有哪些?

保守方法，比如通过中药排石汤或者消炎利胆片，这种保守排石方法主要针对一些小的、泥沙样结石，通过消炎利胆，结石可能从胆囊管到胆总管排出。

胆结石排石方法主要包括药物治疗、自然排石、饮食调整以及手术治疗。详细解释： 药物治疗：药物治疗是胆结石排石的一种常见方法。通过使用特定的药物，如利胆药、溶石药等，有助于胆汁成分的改变，促进结石的溶解和排出。

对于较大的结石，通常需要通过手术治疗，例如胆囊切除术，以根治问题。 小型胆结石，直径小于0.3厘米，有可能通过胆道系统进入肠道并随大便排出。 然而，这一过程可能并不顺利，并非所有胆结石都能成功排出，且可能引发胆管炎和其他并发症。

药物治疗：药物治疗是一种非侵入性的排石方法，通常适用于胆结石尺寸较小、数量较少的患者。一种常用的药物是乌鸡白凤丸，其有效成分能促使胆汁的分泌和流动，有助于溶解胆结石。此外，还可以使用胆宝颗粒、胆宝丸等药物。

保留胆囊手术适应证与手术术式的选择

保胆手术的适应证与禁忌证。 胆囊结石和胆囊息肉绝大多数为良***变，一种合理的术式或成功的治疗不仅要满足患者清除结石与息肉的要求，还要保证患者的安全、机体功能的改善和满足其更高的生活质量要求。

内镜微创保胆取石的手术方式包括：小切口微创保胆取石术：是微创保胆的最基本术式，适合于各种情况下的胆囊结石，视野清晰，副损伤少，为目前临床上应用最多的术式之一。腹腔镜辅助保胆取石术：适合于胆囊大、胆囊壁松弛、与网膜无明显粘连且活动性好的胆囊。

目前微创内镜保胆手术的术式有多种，主要有小切口内镜保胆取石（或息肉摘除）法、腹腔镜辅助的小切口内镜保胆取石法和完全腹腔镜内镜保胆取石法。具体术式的选择要根据患者、手术者和医院的具体情况确定。

胆囊结石保胆手术术式 v1w 小切口保胆取石v息肉摘除w术。v2w 腹腔镜辅助的小切口保胆取石术。v3w 完全腹腔镜下保胆取石术。

胆囊息肉手术不能保留胆囊。保留胆囊是指保胆取石或保胆取息肉术式，临床存在较大争议。切除息肉或结石后，结石、息肉复发几率较高。若行部分胆囊切除、单纯取结石、取息肉手术则存在一定风险，所以目前通行办法还是建议整体胆囊切除。整体胆囊切除对术后对患者的影响较小，对生活影响较小。

怎样治疗胆管结石

1、保守治疗：在肝内胆管结石较小、症状不明显或无症状的情况下，可以***取保守治疗。这包括调整饮食，避免高脂饮食和***性食物，减轻胆管压力和炎症反应；同时，还可***用药物治疗，如胆汁酸制剂，以帮助溶解结石。然而，保守治疗的效果较差，适应症有限。

2、保守治疗：对于无症状的小型结石，可以选择观察和保守治疗。在此期间，患者需要注意饮食，尽量避免高脂、辛辣等***性食物，同时保持规律的生活作息。医生可能会建议服用胆酸盐类药物来溶解结石。 药物治疗：对于部分较小的结石，可以使用药物来促进结石的排除。常用的药物包括胆口服制剂和胆囊收缩剂。

3、药物治疗：可以使用一些药物来促进结石溶解，如乌草、异黄酮和陈皮等中药，但有效性较低。 饮食调理：避免摄入高脂肪、高胆固醇和高盐的食物，增加纤维素摄入，可帮助减轻症状。内镜取石： 内镜逆行性胆管造影（ERCP）：经过内镜引导下，向肝胆管注入造影剂，并通过钳子或网篮取出结石。

4、在临床上，如果患者有胆管结石，建议行手术治疗。胆管结石分为肝内胆管结石、肝外胆管结石。通常情况之下，一旦患者出现胆管结石，就会出现右上腹部的胀痛，有的时候胀痛还可以放射到右侧肩胛部。有的患者还会出现恶心、呕吐、腹泻等症状，症状严重的患者还会出现发热、黄疸、胆道出血的症状。

内镜微创保胆手术适应症及禁忌症

1、胆囊结石急性炎症发作期、胆囊无功能、胆囊管闭塞、胆囊萎缩者不宜行保胆手术；胆囊结石过大或充满型胆囊结石、胆囊泥沙样结石尽量不宜实行保胆手术；对于合并心肺功能不全的老年患者尽量不要实行保胆手术；不能排除胆囊恶性疾病的患者。

2、内镜微创保胆取石的手术方式包括：小切口微创保胆取石术：是微创保胆的最基本术式，适合于各种情况下的胆囊结石，视野清晰，副损伤少，为目前临床上应用最多的术式之一。腹腔镜辅助保胆取石术：适合于胆囊大、胆囊壁松弛、与网膜无明显粘连且活动性好的胆囊。

3、禁忌证①胆囊息肉癌变；②胆囊高级别上皮内瘤变；③胆囊切除后创面出血经止血无效者；④合并弥漫性胆囊腺肌症者；⑤胆囊腺瘤***肉基底部较宽无法彻底切净者。

4、第胆囊形态功能正常，B超检查提示胆囊轮廓清晰、大小正常、胆囊壁厚度小于五毫米，胆囊脂肪餐试验测定胆囊收缩率大于30%；第单纯性胆囊结石，未合并有胆囊管结石或胆管结石；第近一个月内无胆囊炎急性发作；第术中发现胆囊管胆汁流入通畅。

胆管结石治疗方案

1、所以，一旦患者有胆管结石，建议及时进行手术治疗。目前，在临床上，手术方式一般为腹腔镜胆总管切开取石术，而且要依据患者胆管结石的具体部位，决定其具体的治疗方式。通常情况之下，如果患者的胆管结石位于肝内，又引发肝脏萎缩的时候，还要进行肝脏的部分切除术，这样患者才能顺利的恢复。

2、胆囊切除后如果有发现胆管结石，可以考虑进一步的ERCP或者胆管切开取石手术治疗，具体方案选择要根据患者具体的病情来决定。ERCP取石是通过十二指肠镜找到胆总管下端壶腹部的开口，进入将胆管内的结石直接取出进入肠道。但相应的有可能要切开壶腹部的括约肌，有可能导致反流性胆管炎，以及胰腺炎等等可能。

3、保守治疗：在肝内胆管结石较小、症状不明显或无症状的情况下，可以***取保守治疗。这包括调整饮食，避免高脂饮食和***性食物，减轻胆管压力和炎症反应；同时，还可***用药物治疗，如胆汁酸制剂，以帮助溶解结石。然而，保守治疗的效果较差，适应症有限。

4、药物治疗：对于部分较小的结石，可以使用药物来促进结石的排除。常用的药物包括胆口服制剂和胆囊收缩剂。胆口服制剂主要是通过增加胆囊收缩和胆道内压力，使结石从胆囊排出。胆囊收缩剂则通过***胆囊收缩以及胆囊管括约肌的松弛，促进结石的排出。

5、肝外胆管结石的治疗方案较多，肝外胆管结石包括胆总管结石、肝总管结石，肝总管结石可以按照胆总管结石进行处理，手术方法包括：传统手术方案：开腹、胆总管切开取石术，然后放置T管引流，这种方法对患者损伤较大，恢复较慢。

6、保守治疗： 药物治疗：可以使用一些药物来促进结石溶解，如乌草、异黄酮和陈皮等中药，但有效性较低。 饮食调理：避免摄入高脂肪、高胆固醇和高盐的食物，增加纤维素摄入，可帮助减轻症状。

请问下胆管结石内镜微创手术后,手术不成功,说的胆管好像破裂了,然后做...

你好，胆结石患者的疼痛主要是因为结石***的，平时可以适当的吃些消炎止痛的药物来缓解疼痛，但是不能长期用药物止痛，最好是彻底切除结石，结石取出后没有结石***。现在治疗胆结石主要以手术为主，建议选择安全性较高、取石较干净的微创保胆取石手术。

一般术前谈话，医生已经向患者方交待过中转开放手术的事宜；再者手术并发症及疾病的并发症都不能算是院方带给患者的。如此，可参照医疗过错行为的定义来套，就得到否定的结果。

这样会引起很严重的后果，严重的时候可能需要再次手术重置引流管；手术后也是要注意饮食，要比较清淡，鼓励病人手术后早期的起床、活动、翻身等。

如果是胆管结石，手术中取石不彻底，就要分析了，一般情况下是不完全是医生的责任。不知道你是否留置了T形管，如果留置了T管，可以保持T管3个月后，窦道形成完全了，通过胆道镜取石，不一定需要再次手术。

胆管结石目前微创手术主要有ERCP，类似把镜子进到胆管里，把胆管的石头掏出，优势是损伤较小，患者恢复较快。但要打开十二指肠***，有些人术后可能会患反流性胆管炎，有些人会患胰腺炎。

胆总管结石的微创手术主要分两种，一种是经内镜下的逆行胰胆管造影，进行胆总管结石取石，简称ERCP；还有一种是胆总管结石的腹腔镜治疗，腹腔镜下的胆总管切开取石术。

关于微创保胆取石是否推广引流，以及微创保胆取石几天出院的相关信息分享结束，感谢你的耐心阅读，希望对你有所帮助。