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有脑疝能做微创引流手术吗多少钱

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简述信息一览：

1、对于脑出血引起的脑疝，首先应给予患者降颅压治疗，使用甘露醇、高渗盐水等进行降颅压，同时进行手术前准备，如配血、备皮等，准备好后可进行手术。

2、这类患者出血量通常较大，手术选择的方式通常是去骨瓣减压联合颅内血肿清除，加颅内压探头植入术，因为只有这种手术方式才能更彻底的减压，使患者颅内压迅速恢复到正常。

（图片来源网络，侵删）

3、必要时可用带有银夹的脑棉片（需黑丝线扎住，以防遗漏在切口内）塞入病灶附近处，在手术台上作正、侧位脑血管造影，判定病灶和银夹的距离以助寻找。因颅内出血致脑疝而行紧急开颅手术的血管瘤病人，应以清除血肿、解除脑疝压迫、抢救生命为主要目标。术中如能发现血管瘤，则按上述要求步骤处理。

4、若患者达到脑疝程度，应及时进行开颅手术，部分患者可以恢复到正常人的状态，即最好的结果。临床中常见的硬膜外血肿原因在于部分较大的血管被撕裂，从而引起损伤。包括脑膜中动脉、脑膜中静脉、冠状动脉、静脉窦的出血，出血位置在硬膜与颅骨之间的间隙。

5、脑出血往往是危及人类生命的严重疾病，对于脑出血量比较大，中线移位比较明显、脑疝或者出现呼吸、心跳骤停的病人，往往需要开颅手术治疗。开颅手术的费用大概为50000-80000元左右。根据术中应用的材料不同，可能费用会出现相应的变化。

（图片来源网络，侵删）

1、出现脑疝以后，首先需要立即应用一些脱水消肿的药物，比如甘露醇和速尿。然后需要保持病人的侧卧位或者是头部偏向一侧，因为出现脑疝后会有颅内压增高，可以引起呕吐的症状，需要避免因为呕吐引起的窒息导致出现呼吸困难和缺氧，然后需要及时到医院就诊。通过颅脑CT检查来明确诊断，明确以后需要急症的做手术。

2、急性脑疝急救措施：马上给予强脱水，应用20%的甘露醇250ml静脉滴注，滴注的越快效果越好，另外再静脉推注速尿加强脱水处理。

3、可以使用脱水、降颅压的药物，可以用甘露醇、甘油果糖、白蛋白、利尿剂，但是要注意监测肾功能、电解质，维持体内内环境的稳定。手术治疗是在药物治疗颅内压得不到控制或者难以确定的病因，可以考虑减压术，包括去颅瓣、去骨瓣减压术和内减压术。

4、如果患者出现急性脑疝，可能是由于创伤、颅内出血、颅内肿瘤卒中造成的急性颅内压增高。在这种情况下，首先要给予药物降颅压措施，比如甘露醇、高渗性脱水药物。其次，进行手术前准备，主要是进行一系列神经系统检查，包括影像学检查，明确具体病因。

5、大脑镰下疝的治疗方法主要包括药物保守治疗和手术治疗。大脑镰下疝在临床上是一种非常常见的急性脑疝。大脑镰下疝又被称之为扣带回疝，是指患者的一侧大脑半球的扣带回，经过大脑镰下方也就是镰下孔进入到对侧的大脑半球，造成相应的神经系统症状和体征。

6、【答案】：A 解析：脑疝最有效易行的处理原则是快速静脉输注脱水剂（A对），甘露醇等脱水剂可迅速带走体内大量的水分，降低颅内压，缓解脑疝的症状，为下一步治疗争取时间。脑疝患者严禁腰椎穿刺大量引流脑脊液（B错），否则会加重病情。

1、脑疝的急诊处理原则是：（1）快速降颅压。（2）急症手术。（3）姑息性手术：①侧脑室外引流术；②脑脊液分流术；③减压术。

2、马上给予强脱水，应用20%的甘露醇250ml静脉滴注，滴注的越快效果越好，另外再静脉推注速尿加强脱水处理。马上给予查头颅CT，如果发现脑出血很明显，脑出血量多，压迫脑组织，从而导致中线偏移而脑疝形成，则应该马上完善术前检查，急诊手术治疗，开颅止血、去除淤血，从而减轻对脑袋的压迫。

3、应该积极的完善手术准备，进行手术治疗，手术根据病因，是什么原因导致的脑疝，是脑出血，还是颅内外伤导致的颅内血肿，还是脑瘤，什么原因导致的脑疝，根据原因进行手术治疗，可以通过手术切除脑瘤或者清除颅内血肿，同时行去骨瓣减压术，以达到减轻颅内压力，治疗脑疝的目的。

4、病情分析：脑疝的积极处理是使用甘露醇开始滴注，降低颅内压，气管插管，如果病人烦躁不安，可以使用安定，并急诊开颅手术，降低颅内压。

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