胆管癌微创引流手术

本篇文章给大家分享胆管癌微创引流手术，以及胆管癌术后引流管对应的知识点，希望对各位有所帮助。

简述信息一览：

有研究证实，行大范围肝切除术的患者，术后小肝综合征的发生率可达到1％一5％，并往往导致肝衰竭甚至是患者死亡。常规的预防措施主要包括术前行胆道引流及门静脉栓塞，但近年兴起的ALPPS即联合肝实质离断及门静脉结扎的分期肝切除术有望成为新的选择。Vennarecci等。

肝功能衰竭：即术后剩下的肝脏无法代偿。如果黄疸很深，切除肝脏体积较大，发生肝功能衰竭的风险就会相对高些。胃瘫：有些患者术后会出现胃动力差，进食呕吐，不能进食的症状。腹腔感染：患者发生腹腔感染多和胆瘘和腹腔出血有关。

（图片来源网络，侵删）

您好！肝门部胆管癌手术创伤大，术后并发症多，严重时可直接导致死亡，主要并发症为：腹腔大出血肝门部胆管癌手术后容易引发胆肠吻合口出血而造成腹腔内活动性大出血，引流鲜血大于200ml/h。出现此鲜血后，因立即***取止血措施。

1、术前引流：通过术前引流可以改善肝功能，提高患者手术耐受性，进而提升手术的安全性。但是术前引流也有局限性，引流相关并发症的发生可能延误手术时机。

2、胆管癌最常见的表现是黄疸。黄疸是因为胆汁分泌出来以后，正常人情况下应该通过胆管进入肠道，帮助消化食物。但由于胆管癌发生了胆道梗阻，胆汁不能通过胆道进入肠道，而在肝脏里面慢慢淤积，胆道就会逐步扩张，为了容纳胆汁，胆管进而可能诱发梗阻性、化脓性胆管炎等一系列问题。

（图片来源网络，侵删）

3、还有外引流方式，称之为PTCD，即经皮经肝胆管引流术，通过引流管把肝脏内因为胆管癌梗阻而不能排出的胆汁，排出体外。

4、胆管癌向胆管腔内发展，发展一定程度时，导致胆管梗阻，当胆管出现完全性梗阻时，引起胆汁完全性排泄障碍，导致胆红素持续性升高，高胆红素引起各个脏器损害。因此，高胆红素胆管癌患者入院后，首先需要做胆管引流，缓解高胆红素对身体损害。

胆管癌向胆管腔内发展，发展一定程度时，导致胆管梗阻，当胆管出现完全性梗阻时，引起胆汁完全性排泄障碍，导致胆红素持续性升高，高胆红素引起各个脏器损害。因此，高胆红素胆管癌患者入院后，首先需要做胆管引流，缓解高胆红素对身体损害。

还有外引流方式，称之为PTCD，即经皮经肝胆管引流术，通过引流管把肝脏内因为胆管癌梗阻而不能排出的胆汁，排出体外。

胆管癌介入治疗成功后，生存时间主要取决于胆管癌在何种情况下，引起多器官功能衰竭，以及后续治疗方法。胆管癌进行介入治疗，通常意味胆管癌已经到较晚期阶段，此时通常平均生存时间在1年左右，大多数患者不超过2年。

介入疗法来自于介入放射学。介入放射学是放射学领域的一个新的分支学科，它的许多技术都是来源于外科手术，被放射学家所***用和改良的。

胆管引流术一般正确操作并不会带来危害，但如果操作不当，可能会出现损伤胆管、胆道感染、局部出血等症状。损伤胆管：胆管引流术是外科比较小的手术之一，主要是用于治疗胆管的良恶性梗阻，如果操作不当，就会损伤到胆管部位。

超声引导下经皮肝胆穿刺置管引流术，属于几级手术？我认为也应该属于二，***手术，因为他的手术并不小，所以应该属于二，***叔叔。

胆管引流手术需要开腹进行，最常见的危害是手术以后胆总管的狭窄，继发胆道结石的形成，并且也容易导致淤积、继发感染，严重的情况下，会出现急性重症梗阻性化脓性胆管炎，最严重的危害就是危及到病人的生命。另外就是胆汁淤积，也会影响到肝功能。

胆总管的微创手术分为T管引流术和ERCP，其治疗费用相差不多，约为2-5万元，两种手术方法均是微创手术，但具有较大差别，T管引流术后患者胆道内放置的T管需破腹壁引流，2-3个月后T管方可拔出，对患者生活造成极大困扰。

关于胆管癌微创引流手术，以及胆管癌术后引流管的相关信息分享结束，感谢你的耐心阅读，希望对你有所帮助。