脑肿瘤微创引流手术流程

接下来为大家讲解脑肿瘤微创引流手术流程，以及脑部肿瘤微创手术涉及的相关信息，愿对你有所帮助。

简述信息一览：

• 1、脑积水手术怎么做
• 2、脑部微创手术几个小时
• 3、脑部微创手术的费用
• 4、开颅手术怎么做
• 5、脑室外引流术

脑积水手术怎么做

脑积水目前治疗方式有以下几种：脑室腹腔分流术：通过手术把侧脑室脑脊液转流到腹腔，通过腹膜吸收；腰刺腹腔分流： 通过腰穿置管把脑脊液转移到腹腔。不论是从脑室或腰刺都是把脑积液转移到腹腔；三脑室造瘘：在内窥镜下通过三脑室造瘘改变脑脊液循环通路，促进脑脊液循环吸收。

如果是脑出血、脑外伤引起的梗阻性脑积水，可以***取适当的打通通路进行治疗，最常见的是在内镜的情况下，进行第三脑室底的造瘘。

有学者在术前行脑室一腹腔分流术，但是有大约20％的患者手术后需要行分流管调整；也有学者行脑室外引流，数天后拔除引流管。这样做的问题是假如梗阻未解除则脑积水不能缓解，而被迫行二期脑室一腹腔分流术，且外引流有导致感染的可能，造成额外的风险，如脑积水未解除又合并感染则处理非常棘手。

您好： 问题分析与指导：最常规的治疗就是手术治疗。手术现在大部分都***取传统的脑室腹腔分流术，治疗方法相对成熟，创伤也不是很大。

脑部微创手术几个小时

1、脑梗微创手术是指再出现脑梗塞，脑细胞坏死，脑梗塞急性期没有超过六个小时，可以***用脑梗微创手术介入，局部溶栓，脑血管介入手术的一种形式，能够打到紧急救命的效果，但术后容易出现并发症，所以要时刻保持积极乐观的心态面对生活，防止并发症的出现。脑梗微创手术应该怎么做。

2、该治疗方法主要是针对颅内大血管的治疗，而对于小血管支架难以到位，从而操作受限，该治疗方法也是有时间限制的，像颅内前循环的血管在6-8小时内，后循环的血管栓塞可以延长到24小时。

3、整个手术长达七小时，过程相当顺利，杨士弘说明，将女童正常右脑与不正常左脑之间所有的连结切断后，让右脑能正常发育不受干扰，并借由后续复健方式，恢复左脑丧失的部分功能。术后女童癫痫获得改善，意识恢复正常。

脑部微创手术的费用

花费大概在5-6万元左右，如果是因为脑膜瘤实行的脑膜瘤开颅手术切除治疗，这个的手术费用大概会在7-8万元左右，如果是一些恶性肿瘤，比如胶质瘤实行的开颅手术治疗大概的价格会在8-9万元左右。

如果患者是多发动脉瘤，位置也相对比较可以，这个时候一般花费是100000元左右。但是有的情况下，如果动脉瘤的位置并不是特别好而且是多发，不仅仅要应用弹簧圈进行栓塞，还需要应用支架辅助，这个时候相应的花费就会非常高。

对于垂体瘤经鼻蝶入路切除，行微创手术治疗，大概的价格在6-7万元左右。对于凸面的脑膜瘤比较简单，手术大概需要5-6万元左右。如果是枕骨大孔区的脑膜瘤比较复杂，手术大概需要7-8万元左右。有的手术也比较复杂，比如颅内的胶质瘤，需要应用各种的治疗方式共同治疗，手术大概在10万元左右。

颅内动脉瘤的手术费用相对较高，开颅夹闭手术的治疗费用大约5-7万元。介入栓塞的微创手术需要10-20万元，有些手术的费用甚至更高。治疗费用与动脉瘤的大小有关，较大的动脉瘤介入手术，甚至需要30-50万元。医疗保险可以报销部分费用，介入手术的报销比例为50%-70%。

目前颅内肿瘤可以通过微创手术的只有鞍区肿瘤，最常见的垂体腺瘤，其次可以有部分颅咽管瘤，脊索瘤也可以，单鼻孔内窥镜下切除。

开颅手术怎么做

神秘的开颅手术 虽然如今医学已经十分的发达，但是开颅手术这种显然也不是随随便便一个医生就可以做的，并且也有着极大的风险。开颅手术究竟是怎样的呢，自然是要把头颅给凿开了，然后在大脑上动刀，而脑组织那么的复杂，自然手术需要非常的精细才行。

清除血肿的手术：脑出血的患者如果要做开颅手术，一般是通过切开头皮，打开颅骨，再剪开硬脑膜，找到脑内的血肿，并对血肿加以清除。颅内肿瘤手术：如果是对颅内肿瘤实施手术，则需要在剪开硬脑膜的情况下，将下方的肿瘤组织尽可能地干净切除。一般建议在显微镜下对肿瘤进行完整切除。

首先要确定切口，手术切口的设计有直切口、弧形切口、马蹄形切口、问号型等。其次开颅时，一定要进行***，大多数选择全身***比较安全，不让患者有过多的心理恐惧。然后在全麻满意后，用手术刀把头皮全层切开，之后暴露到颅骨。

脑室外引流术

脑室外引流拔管不正确的是引流管内不再有引流物后方可拔管。脑出血的引流管一般有这几种，脑室外引流管，这种脑室外引流管要看临床表现，患者神志清楚，复查CT没有看到脑积水。在临床上要及早拔管，因为越早拔管，导管的感染概率会越低，所以最长不要超过七天，七天内最好能够拔管。

如果是单纯脑室出血，手术主要是进行脑室外引流，费用大约5000元左右。如果其它位置出血，出血量中等，可以考虑进行微骨窗血肿清除术，费用大约1万元左右。如果出血量大，手术可能需要去骨瓣减压术+颅内血肿清除，费用大约2万元左右。目前通常会建议常规在进行颅内压监测，费用约5万元左右。

脑科（神经外科）开颅术后的引流一直以来没有统一的规范和器材，通常的做法是埋入导尿管或普通硅胶管代替，引流效果不理想，而且容易堵塞，固定管体也比较困难，给临床工作带来麻烦。（有时上述方法引流不畅，形成血肿或血块，不得不二次开颅解决。

对于急性脑积水形成，可以进行脑室外穿刺引流手术治疗，花费大约会在1万元左右。对于垂体瘤可以进行经鼻蝶入路切除垂体瘤治疗，也就是俗称的微创治疗，花费会在5万元到6万元左右。如果是脑出血相对比较少，也可以***取CT引导下微创穿刺治疗进行，相应的手术费用大约会在3万元到4万元左右。

高血压脑出血手术费用根据所选择的手术方式不同，及每个医院不同，费用可能会有所差异。如果患者进行了单纯的脑室外引流，手术费用大约是8000元左右。如果患者进行了去骨瓣减压加颅内血肿清除，手术费用大约是20000元左右。如果患者进行的是微骨窗颅内血肿清除，费用大约是10000元左右。

四肢无力等。脑积水绝大部分都需要通过手术治疗，那么脑积水有哪些手术治疗方法呢？脑室外引流术：将脑脊液引流到体外，时间不能太长，易引起颅内感染。脑室-腹腔分流术：体内永久性放置分流管，终身带管，并发症多。神经内镜手术：在内镜下进行第三脑室底造瘘术，或其他手术，不需放管。

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