1、脑出血微创手术的成功率基本都在95%以上,因为目前脑出血微创手术都是在严格的CT定位下进行,这个时候都是叫做立体定向血肿穿刺引流手术,只要医院是三甲医院,而且技术水平相对比较高,这种手术算是小手术,并不特别严重。
2、第一个难关是再出血,因为手术以后必定会造成一定脑组织和血管的损伤,在三天左右比较容易发生再出血。第二个难关是脑水肿,就像肢体受伤摔跤一样,会出现一定程度的水肿,脑组织在手术以后也会产生水肿,水肿的高峰期大约在5-7天。
3、脑出血微创手术一般1周内最危险,容易再次出血,且3-4周内仍有一定的风险,需高度重视。如果病情较严重,危险期时间相对较长。虽然脑出血的抢救成功率较高,但脑出血仍然是一种严重致残、致死性疾病。
你目前所说的情况,还没有度过危险期,建议继续住院治疗以观察,待病情稳定后,再考虑出院。
你好,脑出血后病情往往随脑水肿的进展而恶化,甚至出现脑疝,危及生命,脑水肿期高峰在3-5天,整个水肿期在两周左右,水肿期过去,颅内情况才能逐渐稳定。
适当的镇静是合适的,否则情绪激动会引起血压剧烈波动,引发再出血。另外,如果情绪特别难以控制,可以给与小剂量的抗***药物,如奥氮平、维思通等。
从CT片子看,出血量比较大,因此手术后的意识障碍可能会长一些,一般轻的脑出血会在1个月内清醒,因此还需要耐心等待。目前的治疗主要是以稳定住病情、控制住脑水肿、防止各种并发症为主。病情稳定后,可以尽快开展康复训练。目前情况暂时不宜转院,否则转运途中出危险的可能性很大。
依据你的资料,手术应该是微创钻孔引流术,术后是不是一直在打尿激酶治疗?气管切开手术是个小手术,不存在等脑部稳定了才切开的道理。如果肺部感染严重,从口鼻腔吸痰困难,是必须要做气管切开手术的。可以有效的排痰、清除吸入性异物,对控制肺部感染还是非常有效的。
脑出血微创手术后置管时间为1-2周,一般在7-9天即可拔管,但最长也不超过2个星期。超过14天后,可以宁可拔管后重新置管,或者是改开颅手术。脑出血的治疗是一个综合管理,主要根据出血部位及出血量,来决定治疗方案。
看出血位置了,最好拍张片子传给我看看。单纯血肿腔钻孔引流术,术后需持续放管引流,尽量不超过72小时,由于血液初期是血块形态,所以需间断从管内注入尿激酶使血块液化,从而利于血液经管道流出,达到引流目的后拔除引流管。
复查头CT,查看积血状况,如果积血不多,正常情况下三天也就考虑拔管了,正好自己脱落,也无所谓了。建议上传脱管后的头CT。不用担心。祝早日康复。
脑出血引流手术患者的危险期,一般是在术后24-48小时,即术后1-2天。这段时间需要严密观察患者神志、瞳孔、肢体活动,可以间接地反映脑出血患者恢复情况。同时应密切注意观察患者头部引流管是否通畅,以及引流液的颜色。危险期患者应进行动态复查头部CT,建议每天或每隔一天复查一次CT,观察颅内血肿情况。
各种管道的护理。对于急性脑出血手术之后的病人,一定要注意各种引流管及监测管道,因为脑出血患者很容易伴发烦躁,有可能会引起各种管路的脱落。还需要注意各种管路引流液的性质及量,如果出现异常,需要立即告知医生,并***取相应的处理。尿路的护理。
调养;适当活动(必要时要有人陪护),不宜久卧在床上,对血液循环不好;饮食应以易以消化为主,兼顾营养(油、煎、炸等以少吃为宜);药物就要问医生了。
饮食护理 脑出血病多由于动脉硬化和高血压引起,与日常饮食有密切关系,患者要忌食肥腻食物,坚持长期低盐(每天不超过3g)、低脂、适量碳水化合物和蛋白质饮食。宜吃植物油、蔬菜、水果及豆制品,忌食胆固醇高的蛋黄、皮蛋和辛辣食物,注意预防便秘。
一般保留的时间是在七天,最长不超过14天。否则有可能会导致颅内的逆行***染,引起更加不利的影响,每天的引流量大概在200到300ml,当然也需要根据实际情况进行调整。一般情况下,脑外伤或者是出血性脑血管疾病,颅内肿瘤术后,脑积水,颅内感染性质的疾病等等,经常应用腰大池引流手术。
腰大池引流术在处理颅脑损伤、脑出血、脑炎等疾病时特别有效。这些疾病可能导致脑脊液循环异常或颅内压力升高,引发一系列严重的临床症状。通过腰大池引流术,可以有效地改善脑脊液循环,降低颅内压力,从而缓解病情。术后的注意事项 术后患者需要卧床休息,避免剧烈运动。
在放置腰大池的过程当中有可能会损伤周围的神经,以及出现脊髓内血肿的情况,因此在做完腰大池引流之后,一定要严格的进行相应的观察,注意患者腰部病情的变化,如果出现腰部剧烈疼痛以及下肢麻木无力,一定要及时的进行相应的检测,明确病情的进展,及早进行治疗。
但在实际临床工作中,该手术常可引起感染的副作用。在腰大池引流管内,可观察到有脓性或絮状物,同时患者可伴有高热、肌强直、意识障碍等全身症状,甚至可导致嗜睡、昏迷。部分患者可表现有脑膜***征、颈强直、克氏征阳性特征。
一周。据寻医问药网得知,头部腰大池引流拆线以后1周左右可以洗澡,洗澡早期以淋浴为主,对于切开手术,它的创伤比较大,不能淋浴,可以保护创口。
会。根据查询医药网显示。腰大池引流术引流管比较细、引流途径比较长,容易引起引流管堵管不流液,引流管不流液容易引起引流管的感染,出现导管感染逆行到颅脑,导致颅内的感染,造成严重后果。
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