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胆道引流要开刀吗还是微创

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简述信息一览:

胆囊切除后引流管什么时候可以拔

一般在术后引流液连续3天少于20ml,通过完善CT或彩超检查,腹腔内没有明显的积液,可考虑行引流管的拔除,避免长时间放置引流管发生逆行感染。若患者进行肠管吻合手术,如胆肠吻合、胃空肠吻合,术后放置引流管至少放置7-9天的时间。

一般的手术如腹腔镜胆囊切除,腹腔镜阑尾切除,术后引流管一般在3天左右引流液少于10ml的情况下可以拔除。而对于胃肠道手术,常常涉及到胃肠吻合,手术后放置的引流管一般要放置7-9天。如果引流管没有明显的引流液,可以拔除。

胆道引流要开刀吗还是微创
(图片来源网络,侵删)

以观察为目的:无血液与胆汁引出,一般术后1-2天便可拔除。如腹腔镜胆囊手术时常会在创面附近放置引流管,因为胆囊手术切除后易出现意外出血,甚至术中损伤胆道医生未及时发现,胆汁便从引流管流出;以治疗为目的:如胆道结石可放置T管进行引流,此引流管拔出时间大约21天。

术后引流管的拔除时间从1-2天到1-2周不等,有时时间还会更长。这取决于患者是做的何种手术、术后的恢复情况、身体状况等因素。如果患者是做的阑尾切除手术或者胆囊切除手术,术中病情不太严重,在术后1-2天就可以拔除。但是如果发现引流管内还有脓性液体或者引流量比较多,也需要延长拔除的时间。

关于内镜鼻胆管引流术

目录 1 拼音 2 英文参考 3 操作名称 4 适应症 5 禁忌症 6 用品及准备 7 方法及内容 8 注意事项 9 操作后管理 这是一个重定向条目,共享了内镜鼻胆管引流术的内容。

胆道引流要开刀吗还是微创
(图片来源网络,侵删)

取石后放置鼻胆引流管引流。(2)对于重症化脓性胆管炎,实行过渡引流,内镜下直接行鼻胆管引流术(endoscopic naso-biliary drainage,ENBD),根据造影结果,将鼻胆管放置于梗阻部位的上近端。退出内镜后,自鼻胆管直接抽出胆汁;待病情好转、黄疸消退后再行EST或取石。

常规行ERCP诊断,了解病变性质及其部位,确定ENBD的必要性及其引流部位。 经造影导管插入导丝,超选至所需引流的胆管。 退出导管,留置导丝,再经导丝逐渐送入鼻胆管至引流部位。 在***下边插管边退出内镜,将鼻胆管从口中引出。

ptcd是什么

1、PTCD是Passive Transfer Case Duty的缩写,意思是被动传动器传动(动力)装置。被动传动器传动装置(Passive Transfer Case Duty)是指在四驱汽车的传动系统中,用于将动力传输到车辆后轮和前轮的装置。PTCD一般用于四驱汽车的传动系统中。

2、PTCD是percutaneous transhepatic cholangial drainage的缩写。中文名是经皮肝穿刺胆道引流。是在X线或B超引导下,利用特制穿刺针经皮穿入肝内胆管,再将造影剂直接注入胆道而使肝内外胆管迅速显影,同时通过造影管行胆道引流。

3、PTGD是穿胆囊的,是适用于急性重症胆囊炎的减压引流,PTCD是引流胆道的,适用于高位胆道梗阻。经皮肝穿刺胆道引流术(PTCD)是在影像技术下经皮经肝在胆道内放置导管的一项技术手段。对很多胆道疾病来说,PTCD是首选的治疗方案,也可以是姑息性的治疗方法。

4、PTCD的全称是经皮经肝胆道引流术,严格的说这并不是手术,只是一种操作,其中P是经皮,T是经肝,C是胆道,D是引流的意思。首先,主要作用于胆道梗阻,比如晚期肿瘤,如胆管癌引起梗阻性黄疸的姑息性治疗,以及急性胆管炎、梗阻化脓性胆管炎,必须要给予胆管减压和胆汁外引流,以控制感染的症状。

5、PTCD指的是经皮肝穿刺胆道造影引流术,是一种微创技术,指的是经皮肝穿刺胆管,先行造影,设置引流管引流,其主要目的是解除胆管高压、引流脓液控制感染,还可以进行胆汁的引流,降低胆红素血症。

恶性胆道梗阻的引流方式及优缺点

1、恶性胆道梗阻的引流方式有三种,第一种是经内镜胆管引流术,也就是ERCP下的引流术。第二种方式是经肝穿刺胆管引流术,也叫PTCD引流术。第三种方式是外科手术引流或者是做胆肠吻合,或者是做胆囊空肠吻合,就是外科手术的引流方式。

2、恶性胆道梗阻的引流方式包括:经内镜胆管引流术,即ERCP下引流术;经皮肝穿刺胆管引流术,即PTCD引流术;外科手术引流,分为胆肠吻合和胆囊空肠吻合。恶性胆道梗阻的引流方式的优点是缓解黄疸和胆道梗阻,缺点是相比较起来,经内镜胆管引流术更符合生理,创伤较小,是首选治疗方式。

3、胆汁分流术在胆道外科比较常见,主要目的是解决胆道的梗阻,保持胆汁的引流通畅,可以改善病人的一般情况。主要是见于肝胆系统的恶性肿瘤,术前可以进行减黄,改善病人的营养状况,为接下来的手术打好基础。

4、这种方法简便,短期疗效可。但是存在导管易阻塞,脱落。胆汁外引流患者消化功能差。导管固定于体外皮肤上,患者局部疼痛,影响休息和社会交往。这些难以忍受的痛苦会导致患者生存质量显著下降,后续治疗费用增加。

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