硬膜外微创钻孔引流方法

简述信息一览：

• 1、螺纹椎间融合器(TFC)治疗腰椎退行性疾病的中远期疗效怎么样?
• 2、请问下,穿刺引流跟我所说的不一样吗?我说的就是由脑部放了条管子伸...
• 3、颅脑创伤的处理原则
• 4、神经外科做什么手术
• 5、如何微创治疗脑出血?

螺纹椎间融合器(TFC)治疗腰椎退行性疾病的中远期疗效怎么样?

1、螺纹椎间融合器（Threaded Fusion Cage， TFC）就是一种水平圆柱形椎间融合器，主要用于腰椎退行性疾病，及腰椎滑脱症等疾病的治疗。TFC出现于上世纪80年代末期，其使用率上一个十年间得到显著提高[1]。TFC治疗腰椎退行性疾病的原理主要包括：直接增加椎间隙高度，小关节复位，并增加神经根管容积，达到神经减压的目的[2]。

2、椎间融合器术后即可提供早期的前柱稳定性，为椎间成骨创造良好的生物力学条件，因而能显著提高椎间融合率，同时减少并发症。目前已有多种材质、不同结构的椎间融合器应用于颈腰椎不稳定、滑脱和椎间盘疾病等保守治疗无效者，获得广泛认可。其中同种异体骨椎间融合器以其良好的成骨活性和临床疗效得到了越来越多关注。

3、该作者认为成功的融合在远期随访上对临床结果有利，对于有假关节形成风险的患者需考虑行器械融合。目前尚没有对固定器械与患者临床结果改进之间的远期高质量的研究。然而，充足的数据表明固定器械的使用提高了融合率，因此器械融合成了目前治疗的标准。

请问下,穿刺引流跟我所说的不一样吗?我说的就是由脑部放了条管子伸...

我说的穿刺引流和你说的不一样的。你说的是在头部打个1cm左右的孔，往里植入一根软的管子。然后把积水排出。我说的是在头部打个3mm的孔然后植入一根空心的穿刺针。两个都是微创治疗的方法，但是有很大的区别。

这个手术主要的目的其实就是将患者的胸腔内放置一根引流管，将压迫患者肺脏的血液引出来，叫“胸腔闭式引流术”。 当时我们主任亲自给孩子做的手术，随着胸腔内积血的引出，孩子的血氧恢复了，人的状态也好了许多，做完手术又开始和我聊天了。

属锥体外系疾病。蛛网膜下腔出血且穿了两次，应该是继发的，原发出血灶影响了锥体外系。治疗上可给予神经药物并控制原发病，经积极治疗1年仍无好转且加重可以考虑手术。

你除了失去一根儿英寸长的小管子外，一切都与从前一样。一般的阑尾切除手术需要你呆在医院1—2天，1O天之内便能恢复正常的工作。阑尾又为什么那么容易发炎呢？原因不少，多数是因为阑尾内部堵住了东西。

第一步：从你给的CT描述和诊断来看，出CT报告的医生觉得从影像学的角度来看应该是肺Ca，但金标准还是病理，所以如同上面诸位所说，“做支气管镜，或穿刺取病理，以明确诊断”是第一步。第二步：是不是肺癌晚期，与肿块大小及周围侵犯情况、淋巴结转移和是否有远处的脏器转移（如脑、肝、骨、肾上腺等）密切相关。

我也上网查了很多相关的信息，上百度百科找脑积水就直接说儿童怎么怎么样，好像只有儿童才会得脑积水一样。 脑积水术后的贴子很多，然而脑积水术后几年十几年的贴子几乎没有。

颅脑创伤的处理原则

创伤急救的原则如下：必须要马上稳定好患者的生命体征。如果出现了急性的呼吸心跳骤停，应该马上给予胸外按压、人工呼吸等心肺复苏术，必要时必须要气管插管、呼吸机辅助呼吸。出现了休克应该马上建立2-3条的静脉通道，快速补液，失血性休克必须要申请输血，而且应用抗休克的药物纠正血压的情况。

应根据受伤机理和临床特点定位，直接钻孔探查，行开颅手术抢救；若属脑干原发损伤、去脑强直、瞳孔时大时小、高热、生命体征紊乱，但无颅内高压时，则应行气管插管或切开、冬眠降温、过度换气、脱水、激素及颅压监护等非手术处理。

头部损伤有严重出血时，可用压迫止血法，盖上消毒纱布后加压包扎；对大出血者积极抗休克处理，迅速进行静脉输液、配血、输血等，脑膨出者用消毒弯盘覆盖包扎；脑脊液漏者应保持区域性清洁、通畅，忌用水冲洗或用棉球填塞，以防引起逆行感染而导致颅内感染。

颅脑创伤的伤员如何搬运？***要求：一般情况下平卧位，若伤员昏迷过深、呼吸道不畅或易呕吐时，宜***取侧卧位或侧俯卧位，防止误吸。搬运过程中要保持伤员呼吸道通畅，常用的方法有：口咽通气道或鼻咽导管，适用于深昏迷、舌后坠的伤员或口底、咽部损伤肿胀。

一般创伤伤员取仰卧位；颅脑伤、瘀面部伤应侧卧位或头偏向一侧，以防舌后坠或分泌物阻塞呼吸道；胸部伤取半卧位或伤侧向下的低斜坡卧位，以减轻呼吸困难；腹部伤取仰卧位，膝下垫高使腹壁松弛；休克患者取仰卧中凹位。

搬运伤病员之前应将骨折及创伤部位予以相应处理。对神志不清的、疑有内伤或可能接受***手术者，均不给予饮食。尽快寻求援助或送往医疗部门。急救三先三后原则是什么3 对窒息或心跳、呼吸刚停止不久的伤员，必须先复苏，后搬运。对于出血的伤员，必须先止血，后搬运。

神经外科做什么手术

1、中国神经外科学会也明确指出，脊柱脊髓疾病的诊断与治疗属神经外科职业范畴。这为神经外科医生开展脊柱手术奠定了基础。众所周知、脊柱与脊髓是密不可分、相依存在的，就如同颅骨与脑的关系一样。脑和脊髓都属于中枢神经系统，颅骨做为脑的支撑结构，属于神经外科的诊治范畴。

2、泌尿外科：泌尿外科处理的疾病主要包括尿路结石、前列腺增生、肾脏肿瘤等。随着医疗技术的进步，泌尿外科还在不断发展和扩大其治疗领域。神经外科：神经外科医生处理的疾病主要是神经系统的问题，如脑外伤、脑出血、颅内肿瘤等。

3、医学外科主要包括以下领域：骨科、神经外科、心胸外科、泌尿外科。详细解释如下：骨科：这是医学外科中非常重要的一个分支，主要负责处理骨骼系统的疾病和损伤。包括但不限于骨折、关节炎、脊柱疾病、运动损伤等。骨科医生通常会***用手术和非手术方法来治疗这些问题。

4、国际神经外科的发展历程可以追溯至一个多世纪前，经历了大体神经外科、显微神经外科，直至迈向微侵袭（微创）神经外科的三个阶段。在大体神经外科时期，外科医生们主要依靠手术治疗中枢神经系统疾病，如颅内肿瘤和脑脓肿等。这一时期得益于基础医学的进步，如脑功能定位学说和***技术的发展。

5、脑部疾病：例如脑震荡、脑出血、脑梗塞、脑肿瘤等。 脊柱疾病：如脊柱裂、脊柱管狭窄、腰椎间盘突出等。 神经系统功能障碍：如帕金森病、癫痫、运动神经元病等。 神经创伤：包括各种外伤导致的神经系统损伤，如***或运动伤害等。

6、颅内肿瘤：包括最常见的胶质瘤，其次是脑膜瘤，然后是垂体瘤，以及其他的不常见肿瘤；脑血管病：主要包括颅内动脉瘤、血管畸形、血管狭窄、脑出血、脑梗塞等；功能性疾病：如面肌痉挛、三叉神经痛、帕金森病等需要神经外科手术治疗；精神类疾病：如强迫症等需要神经外科手术治疗。

如何微创治疗脑出血?

脑出血微创手术，主要指的是通过颅骨钻孔之后植入引流管，将引流管置入血肿腔，从而达到治疗该疾病的目的，其费用约5000元左右。对于脑出血的治疗，如果出血量较小，通过该微创手术可以使血肿得到充分的引流，对后期缓解神经功能的症状，具有一定的帮助。

脑出血目前手术方式包括常规的开颅手术和微创手术。而微创手术目前比较流行，因为微创手术对于脑组织所造成的损伤比较小，术后恢复比较快，如果能够通过微创手术将血肿大部分清除，手术以后的恢复非常好，能够很大的改善预后。

立体定向脑内血肿置软管吸引清除术利用相互垂直的长短不一的定位器，再参考CT扫面所提供的立体定位参数，就可以确定颅内任何一个靶点。本技术将CT扫描所提供的立体定位参数，就可以确定颅内任何一个靶点。

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