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微创颅脑手术适应症

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简述信息一览:

脑室穿刺术有什么特点?

1、阻塞性脑积水、颅内压增高出现脑疝等险情时,应迅速行脑室穿刺。(2)开颅术揭开骨瓣后或颅后窝手术时虽应用脱水药物,但脑张力仍很高,切开硬脑膜有困难者应行脑室穿刺减压。(3)化脓性脑室炎,脑脊液呈脓性,药物控制有困难时,应行脑室穿刺,以大量生理盐水反复冲洗,然后注入抗生素。

2、脑积水的主要特征是婴儿出生后几周或几个月头部迅速增大。术后最常用的脑积水手术有两种,即脑室穿刺引流和脑室腹腔分流术。其中,脑积水穿刺手术非常简单,很多患者会选择进行穿刺手术。一般来说,脑积水是儿童常见的严重疾病,即使穿刺后也存在许多问题。

 微创颅脑手术适应症
(图片来源网络,侵删)

3、消毒穿刺包(带芯穿刺针、镊子、棉球、消毒小瓶)、消毒引流瓶、三通管、皮管等。6 操作方法 皮肤严密消毒,然后用洞巾包裹头部,仅露前囟。

4、术前准备见硬脑膜下穿刺术。腰椎穿刺针由前囟两侧角连线上离中点5~2cm处刺入,针头指向同侧外眦。进针时用手指抵住头部,以防骤然进入过深。针头进入约5cm后,每进0.5cm即应抽出针芯,查看有无脑脊液流出,进针深度约2~5cm.测压及留取脑脊液方法同腰椎穿刺。

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准备手术所需物品,器械,仪表和各种设备,做到心中有数,充分准备,主动配合。负责手术间物理环境达标,包括温湿度,照明,噪音等。如有不当及时处理。提前备手术医生刷手服,做到一人一套,整理个更衣室卫生。

 微创颅脑手术适应症
(图片来源网络,侵删)

操作步骤:选择有手术适应症、有手术时间:(一)、自发性脑出血,a、脑出血患者病情进展迅速、有脑疝趋势及脑疝形成,无论在超早期或早期,均应征得家属同意立即行微创穿刺术或开颅清除术。b、发病后病情趋于稳定,无血肿扩大趋势,建议手术在发病6小时左右进行。

脑积水手术大概需要多少费用?

病情分析:脑积水治疗,一般可以分为两种,一种是内镜手术,一种是分流手术,内镜手术的价格大概在五万元左右,分流手术的可以分为定压分流管、可调压分流管,可调压的分流管价格大概在九万元,便宜的也会在三万元左右。

手术费用取决于所选手术方式。内镜手术治疗单纯脑积水费用一般在5万元左右;分流手术治疗脑积水要看所用分流管,分流管价格从3000元到60000元不等。不同地区不同级别医院费用略有差异。

脑积水的手术有不同的手术方式。如果是梗阻性脑积水,可以做三脑室底造瘘手术,手术费用大致需要2到3万左右,如果是交通性脑积水的话,可以做脑室腹腔分流手术,手术需要用到分流管,如果是用普通的抗红虹吸引流管,手术费用大约在3万左右,如果选择可调压的引流管,那手术费用在5到6万左右。

脑出血的治疗方法有哪些?

脑出血的内科治疗主要包括下面5个方面:(1)应保持安静,卧床休息,减少探视。注意生命体征、瞳孔和意识的变化;保持呼吸道的通畅;加强护理,保持肢体的功能位;有意识障碍、消化道出血者,应禁食24~48小时,而后根据情况安放胃管。

新生儿颅内出血是新生儿常见的疾病之一,治疗方法有哪些呢***有颅内高压者可选用***。甘露醇有瞳孔不等大,呼吸节律不整,叹息样呼吸或双吸气等,可使用甘露醇。

脑出血的降颅内压治疗首先以高渗脱水药为主,如甘露醇或甘油果糖、甘油氯化钠等,注意尿量、血钾及心肾功能;可酌情选用***(速尿)、白蛋白。建议尽量不使用类固醇,因其副作用大,且降颅内压效果不如高渗脱水药。应用脱水药时要注意水及电解质平衡。

脑出血的治疗原则为安静卧床、脱水降颅压、调整血压、防止继续出血、加强护理维持生命功能。防治并发症,以挽救生命,降低死亡率、残疾率,减少复发。一般应卧床休息2~4周,保持安静,避免情绪激动和血压升高。严密观察体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征,注意瞳孔变化和意识改变。

如条件有限,可***用头部冰帽+大动脉冰敷+药物的方法。(3)逐渐复温原则:先停用药物,再撤冰敷,最后撤除冰帽,即可在8~12h内完成;这种短期低温很少有并发症,部分出现肌颤和烦躁,可用给予阿曲库铵(卡肌宁)25mg或安定10mg。

做脑部手术是全身***还是局部***?为什么啊?

大部分病人手术前已经昏迷或嗜睡,手术时是全身***,手术过程中因为对脑组织的损伤和挤压,还会加重脑水肿,全身***物一般手术结束立即停药,几小时就会失效。

这种情况可以局部***的。如果病人神志清醒,没有脑组织严重损害的后遗症,做局部的***配合就可以做局部***的,如果病人不能配合应该尽量全身***可靠。避免术中引起疼痛,引起病人的烦躁等其他损害的。修补的手术不复杂很快就可以完成的。

一般全身***,一般会代谢光,一般只需要4小时。这种***剂对神经有一些副作用,会导致部分伤口不易修复。因此,建议使用大量***剂。一般来说,***剂对大脑的影响非常有限。如果只是偶尔做一次手术,***剂对大脑的影响并不大。

它并不是说***半个身体,而是跟全麻产生了一个对比。在剖腹产、局部手术中都会***用局部***,只要手术危险性不大就不会选择全麻,毕竟全身***对人体的影响确实很多,甚至有些人会因为全麻而出现生命危险。全麻就是***作用于大脑而让患者沉睡,半麻就是局部***,身体里面某个部分***而已。

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