微创后引流液乳糜试验阳性

今天给大家分享微创后引流液乳糜试验阳性，其中也会对引流出现乳糜是什么意思,会好吗?的内容是什么进行解释。

简述信息一览：

• 1、李凡他试验阳性什么意思
• 2、乳糜尿怎么治疗
• 3、经皮肝穿刺胆道引流术【PTCD】
• 4、试述乳糜尿的诊断方法及治疗方法。
• 5、甲状腺颈部淋巴结清扫术后一周出现乳糜漏是医疗事故吗?

李凡他试验阳性什么意思

1、李凡他试验，即浆液粘蛋白定性实验.原理是浆液粘蛋白是多糖和蛋白质形成的复合物.当其在大量稀醋酸中时，呈白色沉淀，即为阳性.一般用于鉴别胸水及腹水是否炎症的一项常规检查，（+）表示积液为渗出液，（-）表示积液为漏出液。目前还作为结核性腹膜炎的辅助诊断，就是说，卵巢有炎症。

2、所送检的标本为渗出液。查询资料可知，李凡他试验检查结果为阳性，则为渗出液，液体的性质为炎症或者恶性肿瘤引起，检查结果为阴性，则为漏出液，液体多由血浆渗透压的降低或者是淋巴管发生堵塞等原因造成。李凡他试验是一种用于临床上区别渗出液和漏出液最常用的检查方法之一。

3、您好，黎式试验也粘蛋白定性试验或李凡他试验（Rivalta试验）。 临床上一般用于鉴别胸水及腹水是否炎症的一项常规检查，阳性（+）表示积液为渗出液，阴性（-）表示积液为漏出液。 渗出液由炎症引起，常见于感染性、非感染性因素，有时可见于恶性肿瘤。

4、李凡他试验阳性（+）表示积液为渗出液，阴性（-）表示积液为漏出液。渗出液由炎症引起，常见于感染性、非感染性因素，有时可见于恶性肿瘤。意见建议：建议做进一步检查，明确诊断，同时积极对症治疗，缓解症状。

乳糜尿怎么治疗

1、乳糜尿现在大概有三种方法！腹腔镜手术，肾周淋巴管结扎。手术创伤大。HIFU治疗。无创治疗。可重复治疗，效果满意 硝酸银灌注！微创！以上三种方法均有复发的可能！但是HIFU可以重复治疗，且没有创伤。

2、我们临床常叫做乳糜尿。正规医院检查你可以带孩子去正规医院检查一下尿常规，平时的晨尿就可以。也可以做一下肾脏的超声波检查。适当的生活习惯偶尔出现的乳糜尿不必过于担心，建议给孩子的蛋白质食物不要过量，一些高热量的食物要适度。

3、这种情况下有可能是乳糜尿，或者是尿中含有草酸盐和碳酸盐类较多导致的。建议可以去泌尿外科就诊，检查化验小便常规，做乳糜试验，可以进一步确定具体原因。如果是乳糜尿的话，建议中药调理，如果是尿中含有草酸盐和碳酸盐类较多导致的，不需要服药治疗，只要平时多饮水。

4、中草药治疗常以荠菜为主，加用赤芍、篇蓄、黄精、萆薜、凤尾草、碧玉散，可泡饮或煎服。 避免过食辛（腥）辣、油腻及豆制品，对脾阳虚、肾阳虚、寒湿者诸多水果则不宜。推荐医院：淮安市淮阴区乳糜尿专科医院。

5、问题分析： 乳糜尿引起的原因有丝虫感染，常出现了人体的尿液呈乳白色或酱油色，长期反复发作的乳糜尿可丢失大量的蛋白，从而导致营养不良和肝功能的改变，常出现了人体的乏力、消瘦、水肿、贫血。 意见建议： 中医认为是膏淋，认为是由于湿热***引起的，可以用些分清五淋丸，四妙散等治疗，都可以逐渐好转的。

经皮肝穿刺胆道引流术【PTCD】

PTCD是percutaneous transhepatic cholangial drainage的缩写。中文名是经皮肝穿刺胆道引流。是在X线或B超引导下，利用特制穿刺针经皮穿入肝内胆管，再将造影剂直接注入胆道而使肝内外胆管迅速显影，同时通过造影管行胆道引流。

【答案】：B 经皮肝穿刺胆道造影术（ PTC）及置管引流术（ PTCD）指用细针在X线或超声介导下，穿刺肝内扩张胆管并注入造影剂，可显示梗阻近段胆管，以利判断梗阻部位及原因。PTCD可解除胆道梗阻，可置入内支架，治疗胆管狭窄。经皮肝穿刺胆道造影（ PTC）术是有创操作，常见的并发症包括出血、胆漏等。

经皮肝穿刺胆道造影经皮肝穿刺置管引流（PTCD），对严重梗阻性黄疸病人施行PTC后，再置管于肝胆管内引流减压，既可防止PTC漏胆汁导致腹膜炎的危险，又可暂时缓解梗阻性黄疽，改善肝功能，为择期性手术作好术前准备。此外，对胆管炎病人，还可通过引流导管进行冲洗和滴注抗生素进行治疔。

PTCD是Percutaneous Transhepatic Cholangic Drainage四个英文字母的缩写，是指经皮肝胆道内外引流术。

试述乳糜尿的诊断方法及治疗方法。

乳白色尿的诊断：脓尿：泌尿生殖系感染出现脓尿时，尿里呈奶白色混浊状，乃至伴脓块，表层上神似乳糜尿。但脓尿患者经常出现泌尿生殖系感染史，有显著尿道******症。尿液检查由此可见很多的脓球与白细胞计数。尿里静放后无上调脂滴，尿乳糜实验呈阴性。另外，尿细菌培养记数105/ml。

实验室检查：乳糜试验：取中段尿液作乙醚试验在显微镜下找到脂肪球者为乳糜试验阳性。分型论治：（一）湿热***型 治法：清热利湿。

意见建议： 你好，从尿中排出的乳糜，属于一种白尿。是由于淋巴管被尿中所含淋巴液堵塞，尿标本含有蛋白质和脂肪。在当地医生的指导下用1%～2%硝酸银溶液5m1灌洗肾盂，保留2～3min后再以生理盐水冲洗，间隔1～2周施行1次。

你可以带孩子去正规医院检查一下尿常规，平时的晨尿就可以。也可以做一下肾脏的超声波检查。适当的生活习惯偶尔出现的乳糜尿不必过于担心，建议给孩子的蛋白质食物不要过量，一些高热量的食物要适度。适当让孩子锻炼一下身体（2岁的孩子要多运动）、不要缺水这些都对孩子有好处。

甲状腺颈部淋巴结清扫术后一周出现乳糜漏是医疗事故吗?

甲状腺癌早期即可发生颈部淋巴结转移，治疗以根治性手术为主，即甲状腺切除+颈廓清术。

手术后淋巴漏一般都***用保守处理的办法，因为手术创面中的淋巴管不像血管、神经那么明显，术中往往都不能够给予逐一结扎，从而出现手术后淋巴漏。手术后出现了淋巴漏，首先要减少脂肪类的输液，比如脂肪乳；同时要保证引流通畅，不能够出现漏出液积聚引发感染。

故认为颈淋巴结清扫术后乳糜漏，绝大部分经负压吸引和局部压迫可获得治愈。分析原因：（1）局部压迫可使皮瓣与颈部软组织紧密相贴，并挤压漏口周围软组织使漏口缩小，待其肉芽组织一旦形成可促使漏口愈合。压迫区域重点是颈根部。但压迫不宜过紧，因游离的皮瓣血运较差，易导致皮瓣坏死。

所以这类病人一般术后需要再观察1天，在术后第2天时如果没有问题就可以出院；甲状腺全切以及如果是恶性结节会做颈部淋巴结的清扫，这类病人住院时间相对更长，主要观察病人术后有没有出血情况，以及淋巴液引流情况。最主要的是怕发生胸导管的漏、乳糜漏。

观察引流液48 h量不减少，引流中有乳糜样物，应考虑为乳糜漏，乳糜定性阳性可确诊。实验室检查正常颈淋巴结清扫术后引流物中的甘油三酯量约0.40 mmol/L，一般认为如果引流液中甘油三酯的含量超过13 mmol/L或乳糜微粒的含量超过4%，应诊断为乳糜漏。

取些引流液用甘油三酯检测如大于13mmol/l，可明确诊断。

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